前几天凌晨三点，我被朋友的微信电话吵醒。她迷迷糊糊说自己刚被手麻醒，麻到感觉整根手指都不是自己的，搓了快十分钟才缓过来。问了才知道，她最近赶项目，每天对着鼠标敲键盘超过12小时，之前就偶尔会麻，没想到这次直接半夜麻醒。

很多人碰到半夜手麻，第一反应都是压到了，或者是不是颈椎出问题了。其实还有一种很常见的情况，很多人都没当回事，那就是腕管综合征，也就是咱们常说的鼠标手。

先给大家说清楚，这个毛病到底是怎么来的。咱们手腕那里，有一个由骨头和韧带围成的小通道，这个通道就是腕管。腕管里面有一根正中神经，还有九根控制手指弯曲的肌腱，空间本来就刚好，一点都不富余。

如果咱们长期反复活动手腕，比如长时间握鼠标、敲键盘，或者经常做手洗衣物、织毛衣这种重复的手部动作，腕管里面的肌腱就会反复摩擦，慢慢变肿发炎，腕管的空间就会被挤得更小。空间小了，正中神经就会被压住，神经受压之后，就会出现手麻、疼，甚至没力气的情况，这就是腕管综合征。

为什么偏偏会半夜被麻醒？其实很多人白天忙起来，注意力都放在工作上，轻微的发麻根本注意不到。等到晚上睡觉的时候，咱们很多人会不自觉地弯着手腕睡觉，或者把手举到头上，这个姿势会让腕管里面的压力变得更大，神经受压更严重，就会直接麻醒过来。而且不少人早起的时候，还会觉得手指僵硬，活动好一会儿才能舒展开，这其实也是同一个原因。

那什么样的人最容易得这个毛病？先数一下，天天坐在电脑前办公的上班族，每天要刷好几个小时手机的低头族，还有经常做家务的中老年人，还有一些需要长时间抱孩子的新手妈妈，甚至是经常绣十字绣、打麻将的人，都中招的风险都特别高。

而且这个毛病还有重女轻男的特点，女性发病的概率大概是男性的三倍，主要是因为女性的腕管天生就比男性要窄一点，加上很多女性长期做家务，手腕用得更频繁，所以更容易出问题。另外如果是怀孕或者更年期的女性，激素变化会让组织水肿，也会增加发病的可能。

很多人会问，我手麻，怎么区分是颈椎的问题还是腕管综合征？其实还真挺好分的。颈椎问题引起的手麻，一般是整条胳膊或者整根手臂都有感觉，还会经常脖子疼肩膀酸，而且麻的范围不止大拇指、食指和中指。腕管综合征引起的麻，基本上都集中在大拇指、食指、中指还有半个无名指，小拇指一般不会麻，因为小拇指的神经不是正中神经管的。

还有个很简单的自测方法，你把两个手肘弯起来，两个手腕往下折，保持一分钟，如果一分钟之后你觉得手指发麻加重，那大概率就是腕管综合征的问题了。

那这个毛病要不要治？能不能自己好？其实要看严重程度。如果你刚刚开始出现症状，只是偶尔麻，活动一下就好，那完全可以先自己调整，改变用手习惯就能慢慢缓解。

首先就是少做反复弯曲手腕的动作，别连续七八个小时抱着鼠标不放，工作每隔四五十分钟，就停下来活动一下手腕，比如正反转一转手腕，伸伸手指，捏一捏手腕，让紧张的韧带和肌腱放松一下。

其次要注意用鼠标的姿势，很多人用鼠标的时候手腕是翘起来压在桌面上的，这个姿势会让腕管压力瞬间变大，最好垫一个软一点的腕垫，让手腕整个放平，和键盘鼠标保持同一高度，别让手腕悬空也别压着。晚上睡觉的时候，尽量别弯着手腕抱在胸口，也别把手举过头顶，能减少半夜发麻的情况。

如果发麻比较频繁，还疼，可以去买个腕关节支具，晚上睡觉的时候戴上，把手腕固定在伸直的位置，能降低腕管内的压力，坚持用一段时间，大部分人症状都会缓解。也可以配合敷一敷或者做一些理疗，消一消肌腱的炎症，也能帮着减轻压迫。

要是你已经麻到连拿杯子、扣扣子都觉得没力气，或者调整了一两个月都没好转，那别拖着，赶紧去医院看，必要的时候做个小手术，把受压的神经松解开，就能解决问题了，现在这个手术已经很成熟了，恢复也很快。

别觉得这个毛病是小问题，不处理的话，正中神经压的时间久了，会导致肌肉萎缩，到时候再处理就麻烦很多。尤其是经常熬夜加班用电脑的年轻人，还有天天带娃做家务的中老年人，如果经常半夜被手麻醒，别只当是压到了，赶紧自己测一测，调整一下用手习惯，早干预早舒服。

说白了，现在咱们每个人每天都离不开手机电脑，手腕用的频率比十年前高太多了。很多毛病都是慢慢攒出来的，等严重了才想起在意，不如平时多给手腕放放假，别等麻到睡不着才后悔。

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[Q]：为什么会半夜被手麻醒？
[A]：如果不是睡觉压迫手臂，大概率是腕管综合征（鼠标手）导致的。夜间睡觉时很多人会不自觉弯曲手腕，会加重腕管内压力，让正中神经受压更严重，就会麻醒。
[Q]：什么是腕管综合征鼠标手？
[A]：手腕处有一个容纳正中神经和肌腱的小通道叫腕管，长期反复用手会让肌腱发炎肿胀，挤压腕管空间压迫正中神经，就会引发手麻疼痛等症状，也就是俗称的鼠标手。
[Q]：哪些人容易得腕管综合征？
[A]：长期对着电脑的上班族、长时间刷手机的人、经常做家务的中老年人、抱孩子的新手妈妈、经常绣十字绣打麻将的人都容易得，女性发病率比男性高三倍左右。
[Q]：腕管综合征的手麻和颈椎病的手麻怎么区分？
[A]：腕管综合征的麻主要集中在大拇指、食指、中指和半个无名指，小拇指通常不会麻；颈椎病的手麻一般范围更大，会伴随颈肩酸痛，很好区分。
[Q]：有没有自测腕管综合征的方法？
[A]：可以将两个手肘弯曲，手腕向下弯折保持一分钟，如果一分钟后手指发麻的症状明显加重，大概率就是腕管综合征了。
[Q]：轻度腕管综合征能自己缓解吗？
[A]：刚出现症状的轻度腕管综合征，只要减少手腕反复屈伸的动作，每隔一小时活动手腕，调整用鼠标姿势，夜间佩戴腕部支具保持手腕伸直，大多可以慢慢缓解。
[Q]：用鼠标怎么姿势能预防腕管综合征？
[A]：不要让手腕翘起压在桌面上，最好垫一个软腕垫，让手腕和键盘鼠标保持同一高度，不要悬空也不要长期受压。
[Q]：腕管综合征一定要手术吗？
[A]：只有调整保守治疗后没效果，已经出现手部无力、肌肉萎缩的情况才需要手术，轻度症状只需要调整生活习惯加保守干预就能改善。

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